291 血管三兄弟
一个早上,张凡看了许多许多病历,几乎把近两年的病历给翻了一个大概,科室其他医生,特别是转科医生特别好奇,好奇张凡在干什么。
几个转科医生,看着没活可干的张凡羡慕的流口水,可对张凡在电脑前坐了一早上,一步都没挪的功夫也是倾佩不已!而且不停的有人过来偷窥。
人就是这样,你要是个咸鱼,你干什么都没人好奇,可你一旦有点成绩或者出头了,你干什么,别人就会操心,这样的事情的太多太多了。难道慕强是人类共有的特性?
茶素市市医院的血液科,病人大多数都是贫血,各种各样的贫血,且年轻女性占多达数。还有少部分是一些各种原因引起的紫癫,最后到出院甚至是病亡了,病因也未查明。
这就是这个科室的最大的特色,好多诊断都是不明的,初步诊断带问号,确定诊断仍旧带问号,这个不是为了规避什么,而是真正的问号,因为患者的体征、实验室检查都不支持目前各种诊断。
可如果在病历里面没有一个确定诊断,那这份病历就是不合格的,没办法,医生只能猜测!这不是医生不负责任,因为好多好多这种基础性的疾病,都无法下诊断,原因不明。
研究生臧彬,肾病专业的研究生,他也在血液科转科,但是相对于其他的本科转科狗,研究生稍微好点,研究生就转几个相关科室后,就结束了。
小伙子长的很精神,他就在张凡旁边的电脑上写病历,看着张凡一早上都没挪窝,就感慨的说道:“张医生,你这样不行啊,给我们的压力很大啊。你看你没来的时候,科室里的转科医生还有说有笑的,你这一早上不挪窝,我们都不敢起身了!”
“额!没那么夸张把。我没接触过这个科室,而且不是研究生,所以就有点入迷了,这个科室的疾病真的复杂。”
“嗨!你别把研究生看高了,说实话,三年研究生,也就是在大医院干了三年苦力,没什么高大上的,这个科室的疾病,别说研究生,估计博士来也说出个一二!”臧彬一边打着病历,一边和张凡聊天。
研究生入院前就签订了合同,去哪个科室,早早就预定了,所以相对于本科生来说他们的压力也不大。而且,最最重要的是现在的研究生还很值钱,医院是给他们安家费的,压力相对小一点。
血液科的疾病怎么说呢,张凡看了一早上,大概粗略的划分一下,可以分为红细胞、白细胞、血小板,这血管三兄弟的相关疾病,因为血液中最主要的细胞就是这几个细胞,当然也有其他的成分,但相对这三个来说,其他成分的作用或者研究的透彻度还达不到!
血液行走于人体各处,是一个非常复杂的系统,要是详细说,就成论文了,别说一般人了,就是不搞血液的医生估计都看不懂。就简简单单的大概做个比喻把。
红细胞,就是人体的运输工,来往于各个组织,把氧气带进来然后再把二氧化碳带出去。白细胞,就是人体内环境的战士,哪里有入侵的细胞或者病毒,它就去干掉这个入侵的家伙。
血小板就是修补匠,快快乐乐的行走于各处的血管,有缺陷的地方,它就愉快的补起来。
英国的某王,就有个高贵的疾病,血小板低下,一个不慎就是大出血!这可不是开玩笑的,接吻的时候,不小心被激动的爱人咬破了舌头,说不定就能弄成流血而亡!
大概就是这么一个概念,人们常说的贫血其实就是红细胞减少的原因。红细胞不够用了,那就缺氧,然后导致头晕、恶心和各种身体的不适。
贫血有好多好多种,特别是年轻女性,营养更不上,再加上例假量大的,贫血是跑不掉了。这个东西补起来,绝对不是那种药到病除的,而是一个非常漫长的过程。
如果年轻女性因为这个例假原因导致贫血,妇科又没有什么疾病的话,最好是多吃点动物肝脏和血豆腐加上适量的运动。
第二天,血液科晨会开始,科室工作交接完成后,李青拍了拍手,对着全体医护人员说道:“我说个事情,这是张凡,张医生,我想大家都应该认识,他来我们可是转科一个月。张医生你说两句?”主任李青有点调侃的说道。
张凡赶忙的笑着摆了摆手。“那好,既然张医生不说,那就开始工作吧。阮鸢,你和张医生一个组把。”
“好的主任!”阮医生清脆的说道,阮医生,少见的一个姓,刚满三十岁,也是刚考取了主治。结婚两年了,还没有孩子,一个非常干练清秀的女人。老公是政府的一个秘书,不过不是领导的专职秘书。
“张医生,那我们开始查房把。”
“好的,阮医生。”
因为不是周一,也不用大查房,病人不多,阮医生管床的病号不多,也就三个。两个过敏性紫癫的,一个缺铁性贫血的病号。
过敏性紫癫的两个病号都非常的典型,满身的出血斑,脊背上、大腿、小腿上,如同龙胆紫涂抹在身上一样的明显。
病号两人,一大一小,成年人是个外地人,二十七八岁,是一个小老板,搞装修的。自己揽活,自己干。过完年,暖气停止供暖以后,茶素市的装修高峰期来了。
他有点太拼了,一次性揽了好几个装修的生意,结果身体出问题。
“阮医生,这个小老板是因为什么症状入院的。”
“他啊!”阮医生和张凡在楼道里面走向办公室,一边回忆着说道:“上个月中旬,我值班的时候,他被家人送来了,当时鼻血止不住的流,浸透的卫生纸不停的滴着血液。住院后就开始发烧。血小板几乎都监测不出来了。当时我就下了病危。”
“然后呢?”张凡问道。
“入院后,给了止血药然后就是输血,各种检查下来,可就是找到具体的原因。只能对症治疗,输了好多单位的血小板,可仍然没什么起色”
阮医生心有余悸的接着说道:“家属都把指头快点到我的脸上。可病情仍然无法明确诊断,当时的那种情况连转院的机会都没有,他坐车绝对坚持不到鸟市,颠簸几下说不定就是大出血。坐飞机,他一身的紫色瘀斑,乘务人员肯定不会让他上飞机的。就这样,一天天的治疗费和水一样的流走了,可病情却不见明显好转。”
“我们全科的医护人员整整的守护了半个多月,主任都已经联系好了上级医院的专家了,就在专家要来的时候,他的病情有了起色,血小板开始慢慢的回升。”
一边走,张凡问道:“那诱因呢,找到了没有?”
“没有肯定的诱因,不过后来,病号因为病情好转以后,家属对我态度也好了许多以后,我又详细的追问了病史。”
阮医生看了看周围,对张凡说道:“我考虑,就是因为他的这个工作导致了他不明原因的出血。他在装修的时候,没有什么特殊的防护,又是各种油漆、胶水,各种的化工产品。所以才导致了这个无明显诱因的出血。”
说完好像觉得张凡不相信似的又说道:“就在去年,我老公单位的一个同事,因为年纪大了,着着急急的住在了刚装修没多久的新房子。然后结婚、怀孕。结果你猜怎么了?”
“怎么了?”张凡问道,这个时候的张凡不是在打听八卦,而是对医案医疗事件的一个获取过程,医学也算是一个经验学科。
“她怀孕几个月后,结果有一天,我老公的这个同事忽然出现了腹部疼痛。被单位同事急急忙忙送到医院后,一查,胎儿畸形!”
“哎!”
“当时那个情形啊,真的让人心酸,夫妻两人岁数都不小了,结果胎儿畸形了。两人坐在妇科门口,哭的那叫伤心啊。所以啊,现在的这个装修,真的!随便简单的收拾一下行了,真的要当新房,一定要放个半年什么的,最好放一年!”阮医生絮絮叨叨的说着。
“哪个小孩子呢。他是什么情况。”
“你说那个小胖墩啊。嗨,他父母忙着做生意,把他顾不上。才小学二年级,都胖的走不动道了,他父母真的不像话,就顾着赚钱了,一天给着小孩子五十元。吃喝都在外面,小娃娃懂什么。渴了喝饮料,饿了以后就是吃学校周边的小贩贩卖的各种食物。”
“结果,就是因为吃了好像是什么油炸的辣条还是豆腐干来着,他也说不清楚。中午吃的,结果下午上课的时候,娃娃就开始发烧,犯迷糊,紧接着就是紫癫,大面积的紫癫。”
“送来的时候,直接如同是紫药水涂满的小肉球。他的班主任是个小姑娘,吓的话都不会说了。”
“哦,我看现在好像都还有点色斑。”
“这算什么,他这是恢复了,你没看到他来的第一天,才叫吓人呢。”
两人说着话,进入了办公室,结果看到了王亚男和贾苏越。两人看到张凡的时候也特别惊讶。贾苏越拉着王亚男就要走!忽然的,她脸变的超级红!
王亚男也有点不好意思!对着张凡问道:“你怎么在血液科?”
“你说我怎么在这个科室!我转科啊。你们这是?”张凡纳闷的问道。
“先不和你说了,我去把贾苏越拉回来!”王亚男说完就跟着跑了出去!
“额!”
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几个转科医生,看着没活可干的张凡羡慕的流口水,可对张凡在电脑前坐了一早上,一步都没挪的功夫也是倾佩不已!而且不停的有人过来偷窥。
人就是这样,你要是个咸鱼,你干什么都没人好奇,可你一旦有点成绩或者出头了,你干什么,别人就会操心,这样的事情的太多太多了。难道慕强是人类共有的特性?
茶素市市医院的血液科,病人大多数都是贫血,各种各样的贫血,且年轻女性占多达数。还有少部分是一些各种原因引起的紫癫,最后到出院甚至是病亡了,病因也未查明。
这就是这个科室的最大的特色,好多诊断都是不明的,初步诊断带问号,确定诊断仍旧带问号,这个不是为了规避什么,而是真正的问号,因为患者的体征、实验室检查都不支持目前各种诊断。
可如果在病历里面没有一个确定诊断,那这份病历就是不合格的,没办法,医生只能猜测!这不是医生不负责任,因为好多好多这种基础性的疾病,都无法下诊断,原因不明。
研究生臧彬,肾病专业的研究生,他也在血液科转科,但是相对于其他的本科转科狗,研究生稍微好点,研究生就转几个相关科室后,就结束了。
小伙子长的很精神,他就在张凡旁边的电脑上写病历,看着张凡一早上都没挪窝,就感慨的说道:“张医生,你这样不行啊,给我们的压力很大啊。你看你没来的时候,科室里的转科医生还有说有笑的,你这一早上不挪窝,我们都不敢起身了!”
“额!没那么夸张把。我没接触过这个科室,而且不是研究生,所以就有点入迷了,这个科室的疾病真的复杂。”
“嗨!你别把研究生看高了,说实话,三年研究生,也就是在大医院干了三年苦力,没什么高大上的,这个科室的疾病,别说研究生,估计博士来也说出个一二!”臧彬一边打着病历,一边和张凡聊天。
研究生入院前就签订了合同,去哪个科室,早早就预定了,所以相对于本科生来说他们的压力也不大。而且,最最重要的是现在的研究生还很值钱,医院是给他们安家费的,压力相对小一点。
血液科的疾病怎么说呢,张凡看了一早上,大概粗略的划分一下,可以分为红细胞、白细胞、血小板,这血管三兄弟的相关疾病,因为血液中最主要的细胞就是这几个细胞,当然也有其他的成分,但相对这三个来说,其他成分的作用或者研究的透彻度还达不到!
血液行走于人体各处,是一个非常复杂的系统,要是详细说,就成论文了,别说一般人了,就是不搞血液的医生估计都看不懂。就简简单单的大概做个比喻把。
红细胞,就是人体的运输工,来往于各个组织,把氧气带进来然后再把二氧化碳带出去。白细胞,就是人体内环境的战士,哪里有入侵的细胞或者病毒,它就去干掉这个入侵的家伙。
血小板就是修补匠,快快乐乐的行走于各处的血管,有缺陷的地方,它就愉快的补起来。
英国的某王,就有个高贵的疾病,血小板低下,一个不慎就是大出血!这可不是开玩笑的,接吻的时候,不小心被激动的爱人咬破了舌头,说不定就能弄成流血而亡!
大概就是这么一个概念,人们常说的贫血其实就是红细胞减少的原因。红细胞不够用了,那就缺氧,然后导致头晕、恶心和各种身体的不适。
贫血有好多好多种,特别是年轻女性,营养更不上,再加上例假量大的,贫血是跑不掉了。这个东西补起来,绝对不是那种药到病除的,而是一个非常漫长的过程。
如果年轻女性因为这个例假原因导致贫血,妇科又没有什么疾病的话,最好是多吃点动物肝脏和血豆腐加上适量的运动。
第二天,血液科晨会开始,科室工作交接完成后,李青拍了拍手,对着全体医护人员说道:“我说个事情,这是张凡,张医生,我想大家都应该认识,他来我们可是转科一个月。张医生你说两句?”主任李青有点调侃的说道。
张凡赶忙的笑着摆了摆手。“那好,既然张医生不说,那就开始工作吧。阮鸢,你和张医生一个组把。”
“好的主任!”阮医生清脆的说道,阮医生,少见的一个姓,刚满三十岁,也是刚考取了主治。结婚两年了,还没有孩子,一个非常干练清秀的女人。老公是政府的一个秘书,不过不是领导的专职秘书。
“张医生,那我们开始查房把。”
“好的,阮医生。”
因为不是周一,也不用大查房,病人不多,阮医生管床的病号不多,也就三个。两个过敏性紫癫的,一个缺铁性贫血的病号。
过敏性紫癫的两个病号都非常的典型,满身的出血斑,脊背上、大腿、小腿上,如同龙胆紫涂抹在身上一样的明显。
病号两人,一大一小,成年人是个外地人,二十七八岁,是一个小老板,搞装修的。自己揽活,自己干。过完年,暖气停止供暖以后,茶素市的装修高峰期来了。
他有点太拼了,一次性揽了好几个装修的生意,结果身体出问题。
“阮医生,这个小老板是因为什么症状入院的。”
“他啊!”阮医生和张凡在楼道里面走向办公室,一边回忆着说道:“上个月中旬,我值班的时候,他被家人送来了,当时鼻血止不住的流,浸透的卫生纸不停的滴着血液。住院后就开始发烧。血小板几乎都监测不出来了。当时我就下了病危。”
“然后呢?”张凡问道。
“入院后,给了止血药然后就是输血,各种检查下来,可就是找到具体的原因。只能对症治疗,输了好多单位的血小板,可仍然没什么起色”
阮医生心有余悸的接着说道:“家属都把指头快点到我的脸上。可病情仍然无法明确诊断,当时的那种情况连转院的机会都没有,他坐车绝对坚持不到鸟市,颠簸几下说不定就是大出血。坐飞机,他一身的紫色瘀斑,乘务人员肯定不会让他上飞机的。就这样,一天天的治疗费和水一样的流走了,可病情却不见明显好转。”
“我们全科的医护人员整整的守护了半个多月,主任都已经联系好了上级医院的专家了,就在专家要来的时候,他的病情有了起色,血小板开始慢慢的回升。”
一边走,张凡问道:“那诱因呢,找到了没有?”
“没有肯定的诱因,不过后来,病号因为病情好转以后,家属对我态度也好了许多以后,我又详细的追问了病史。”
阮医生看了看周围,对张凡说道:“我考虑,就是因为他的这个工作导致了他不明原因的出血。他在装修的时候,没有什么特殊的防护,又是各种油漆、胶水,各种的化工产品。所以才导致了这个无明显诱因的出血。”
说完好像觉得张凡不相信似的又说道:“就在去年,我老公单位的一个同事,因为年纪大了,着着急急的住在了刚装修没多久的新房子。然后结婚、怀孕。结果你猜怎么了?”
“怎么了?”张凡问道,这个时候的张凡不是在打听八卦,而是对医案医疗事件的一个获取过程,医学也算是一个经验学科。
“她怀孕几个月后,结果有一天,我老公的这个同事忽然出现了腹部疼痛。被单位同事急急忙忙送到医院后,一查,胎儿畸形!”
“哎!”
“当时那个情形啊,真的让人心酸,夫妻两人岁数都不小了,结果胎儿畸形了。两人坐在妇科门口,哭的那叫伤心啊。所以啊,现在的这个装修,真的!随便简单的收拾一下行了,真的要当新房,一定要放个半年什么的,最好放一年!”阮医生絮絮叨叨的说着。
“哪个小孩子呢。他是什么情况。”
“你说那个小胖墩啊。嗨,他父母忙着做生意,把他顾不上。才小学二年级,都胖的走不动道了,他父母真的不像话,就顾着赚钱了,一天给着小孩子五十元。吃喝都在外面,小娃娃懂什么。渴了喝饮料,饿了以后就是吃学校周边的小贩贩卖的各种食物。”
“结果,就是因为吃了好像是什么油炸的辣条还是豆腐干来着,他也说不清楚。中午吃的,结果下午上课的时候,娃娃就开始发烧,犯迷糊,紧接着就是紫癫,大面积的紫癫。”
“送来的时候,直接如同是紫药水涂满的小肉球。他的班主任是个小姑娘,吓的话都不会说了。”
“哦,我看现在好像都还有点色斑。”
“这算什么,他这是恢复了,你没看到他来的第一天,才叫吓人呢。”
两人说着话,进入了办公室,结果看到了王亚男和贾苏越。两人看到张凡的时候也特别惊讶。贾苏越拉着王亚男就要走!忽然的,她脸变的超级红!
王亚男也有点不好意思!对着张凡问道:“你怎么在血液科?”
“你说我怎么在这个科室!我转科啊。你们这是?”张凡纳闷的问道。
“先不和你说了,我去把贾苏越拉回来!”王亚男说完就跟着跑了出去!
“额!”
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